Синдром на кушер при кучета

Контакт с автора

Какво е синдром на Кушинг?

Синдромът на Кушинг или болестта е състояние, засягащо хората и домашните любимци, при което има свръхпроизводство на стероидни хормони. Това може да бъде резултат от хипофизната жлеза, която прави увеличеното производство, или надбъбречната жлеза, предизвикваща свръхстимулация и производство на хормона. В последния случай често пъти има тумор, свързан със състоянието. По думите на лаик, Кушинг е твърде много кортизол, който се произвежда в тялото. Кортизолът влияе върху способността ни да реагираме на стрес, помага ни да се борим с инфекциите и поддържа контрола на кръвната захар. То прави същото и при нашите кучета.

Приблизително 80% от Cushing's при кучета е резултат от хипофизната разновидност, а нехирургични средства се използват за лечение на болестта. Тъй като орално лечение може да се използва за лечение на заболяването, обикновено не се извършва по-инвазивно изследване, за да се разграничи дали заболяването се причинява от надбъбречната жлеза спрямо хипофизата или не.

Ако обаче е ясно, че над симптомите е отговорен туморът на надбъбречната жлеза, тогава операцията може да бъде подходяща възможност. Може да се обмисли и радиация, ако има тумор и той е открит. Радиотерапията обаче се използва за намаляване на размера на туморите, а не за тяхното излекуване или унищожаване.

Разпространение на синдрома на Кушинг при кучета

• Изглежда няма връзка между синдрома на Кушинг сред определени породи кучета.
• Средната възраст на откриване е 6–7 години.
• Въпреки това, той може да бъде открит на 2-годишна възраст и на 16-годишна възраст.
• Мъжът срещу жените не показва корелация. Няма превес в пола пред заразяване на болестта.
• Около 80% от случаите се дължат на тумор на хипофизата или свръхпродукция на разновидността на хипофизата на хормона ACTH.
• Около 20% се дължат на разнообразието на надбъбречните жлези.

Симптомите на Кушинг при кучета

• Повишена консумация на вода (полидипсия)
• Честота на уриниране (полиурия)
• Около 80% от животните със заболяването имат повишен апетит (полифагия)
• Уголемяване на корема при 80% от кучетата (външен вид)
• Косопад - между 50% и 90% от кучетата обикновено имат този симптом
• Тънка кожа или бавно заздравяваща кожа - един от най-често срещаните симптоми
• Прекомерно задъхване
• Умора или безхаберие
• Рецидивиращи пикочни инфекции
• Загуба на репродуктивна способност
• Акнето или пустулите

Диагностициране на синдром на Кушинг

Точно като хората, за които се подозира, че имат синдром на Кушинг, кръвните тестове са първата линия на диагнозата. Обикновено тестовете включват пълна кръвна картина (CBC), анализ на урината и панел за метаболитна или кръвна химия.

Трябва да се отбележи, че няма само един тест, който се използва специално за диагностициране на болестта на Кушинг. Диагнозата обикновено се поставя въз основа на няколко теста и общата здравна история и симптоматика, която кучето проявява.

Трите най-често срещани скринингови теста, които се използват по-нататък, включват съотношение на кортизол и креатинин в урината, тест за потискане на дексаметазон с ниска доза и ултразвук.

Съотношението кортизол / креатинин обикновено се изпраща в специални лаборатории и въпреки че ако ненормалното може да бъде диагностично, други причини могат да дадат резултат, който не е нормален.

Тестът за потискане на дексаметазон при 90% от кучетата с Кушинг няма да покаже нивата на кортизола 8 часа след приложение, докато нормалните кучета ще покажат значително намаляване на нивата на кортизол.

Абдоминален ултразвук показва кучешки коремни органи и може да открие дали едната или двете надбъбречни жлези са уголемени или има тумор от едната страна. Той може също така да открие дали има метастази в други органи от тумор.

Може да се използва и тест за стимулиране на ACTH, за да се разграничи заболяването на базата на хипофизата спрямо Cushing на надбъбречната жлеза. Използва се и за оценка на ефикасността на лечението, веднъж започнало при заместване.

Кушинг синдром на кучешки лечения

Ако кучето има синдром на Кушинг, който се определя, че се дължи на първичен тумор на надбъбречната жлеза, операцията може да бъде опция. Имайте предвид обаче, че ако тя се е разпространила в други органи, това ще направи сравнително малко, за да удължи живота му и лекарствата може да са най-добрият вариант.

Дори туморът да не се е разпространил в други органи, е напълно възможно и той да се повтори така, медиацията на състоянието с лекарства все още е сравнително целесъобразен вариант, както и да бъде по-рентабилен. Винаги е най-добре да вземете предвид и възрастта на вашето куче и ако рисковете от операция надвишават евентуални ползи, възможностите за лекарства винаги биха били по-добри и по-малко стресиращи за вашия домашен любимец.

Най-често срещаното лекарство е трилостан (Vetoryl). Митотан (Lysodren) е по-старо лекарство, което ветеринарите не използват толкова много. Той причинява много странични ефекти, но може да струва по-малко.

Vetoryl е одобрен от FDA през 2008 г. Това е единственото лекарство, одобрено за лечение на двата вида Кушинг при кучета, хипофизна и надбъбречна. Той действа, като спира производството на кортизол в надбъбречните жлези. Не трябва да се дава на куче, което кърми, има чернодробно или бъбречно заболяване или се лекува от сърдечно заболяване от някакъв тип.

Лекарството може да има странични ефекти от летаргия, диария, повръщане и липса на апетит. Както при всяко лекарство, то може да има сериозни и смъртоносни странични ефекти като тотален колапс, силно дехидратация или изчерпване на електролитите, кървава диария и други фатални последици.

Друго друго лекарство, Anipryl (селегилин), е одобрено от FDA лекарство, което може да лекува синдрома на Кушинг при кучета, но се използва само за лечение на неусложнена, зависима от хипофизата разновидност на Cushing's.

Ако се използват лекарства, се изисква постоянно наблюдение. Кучето се нуждае от редовни прегледи и кръвни изследвания, за да се увери, че лечението работи.

Ятрогенен синдром на Кушинг

Друг вид болест на Кушинг се нарича ятрогенен, което означава, че е причинен от нещо друго.

Даването на куче с високодозови стероиди за други състояния като възпалителен артрит или други медицински състояния може впоследствие да доведе до синдром на Кушинг. Възможностите за лечение в този случай обикновено включват постепенно намаляване на стероидите, за да се надяваме да намалим синдрома на Кушинг.

Какво става, ако не лекувам кучешки синдром?

Около 100 000 кучета годишно се диагностицират с тези на Кушинг. Най-общо казано, куче със синдром на Кушинг ще живее приблизително толкова дълго, колкото ще го направи, ако не се лекува от болестта. Обикновено не удължава живота на кучето.

Разбира се, в зависимост от симптомите, може да се окаже за предпочитане лечението на кучето, ако симптомите са достатъчно тежки, като постоянни инциденти с уриниране, изключителен косопад, умора и др.

Както при всички болести на домашните любимци, ние като техните хора, които се грижат за хората, трябва да решим дали лечението далеч надвишава ползата за нашите любими домашни любимци и дали е финансово възможно за нас да опитаме и да удължим живота им или да облекчим симптомите им. Понякога лечението може да доведе до повече проблеми, отколкото просто приемане на резултата от медицинското състояние на нашия домашен любимец и им позволява да изживеят останалото си време без усложнения.

Две страни на монетата

Полярната противоположност на синдрома на Кушинг е болестта на Адисон. Това се случва, когато има хипоадренокортицизъм, а не хиперадренокортицизъм. Няма достатъчно кортикостероидна секреция от надбъбречната жлеза и може да има подобни симптоми на тези на Кушинг, с изключение на това, че симптомите обикновено са много по-лоши.

Симптомите могат също да включват повръщане, диария, загуба на тегло, треперене, ниска температура, слабост, дехидратация, кървави изпражнения и болка в корема. Коди (красивият човек в началото на тази статия) страдаше от това заболяване и беше диагностициран с него на 5-годишна възраст, когато изпадна в почти колапс съвсем на места.

Той беше лекуван с високодозови стероиди чрез инжектиране и под формата на хапчета и трябваше постоянно да се наблюдава. Казаха ни, че той най-вероятно ще реагира, ако ще се справи и ще се справи много добре, но той ще преживее много бърз спад, след като тялото му вече не може да абсорбира стероидите, които ние заменяме за него.

Той живя още 5 години, така че в неговия случай мисля, че лечението си заслужаваше. Той обаче буквално се зареди през нощта и изпадна в пълен срив, което беше много болезнено да се преживеем за нас.

Диети за Кушинг при кучета

Някои от препоръчителните диетични подходи за куче с Кушинг включват:

• Диета с ниско съдържание на мазнини - стойте далеч от рибни продукти с високо съдържание на мазнини и т.н., тъй като кучетата обикновено така или иначе имат повишен апетит и може да имат задържане на допълнителна течност
• Диети, богати на съдържащи калий храни
• Диети с ниско съдържание на фибри, тъй като за тези кучета е по-трудно да усвояват храни - раздробяването на зеленчуци и плодове е добър начин да им давате фибри, но го поддържате на ниско ниво
• Натурални храни - спазвайте толкова естествена диета, колкото можете да си позволите или дори да си направите собствена храна за вашия домашен любимец - колкото по-малко добавки и консерванти е толкова по-добре
• Сурови диети - някои ветеринари и животновъди препоръчват сурова диета, тъй като поддържат ниски нива на натрий, фибри и въглехидрати

Интересно е да се отбележи, че синдромът на Кушинг се увеличава при кучетата.

Синдром на Кушинг при други животни

Ще откриете известна честота на синдрома на Кушинг при следните животни:

• Коне
• Котки
• морски свинчета
• Птици
• Хората - по-често срещани!

При котките е доста рядко и при конете. Всяко животно, което има надбъбречни жлези, може да развие синдром на Кушинг, макар че отново е, много по-често при кучета изглежда, отколкото други животински видове.