Откриване на ранните етапи на бъбречни заболявания при възрастни кучета

Диагностика на хронична бъбречна болест при възрастни кучета

Един от най-ранните признаци на бъбречна недостатъчност при възрастните кучета е повишеното пиене. Тази засилена жажда, медицински известна като полидипсия, често е необяснима - времето не е твърде горещо, кучето не се е упражнило, кучето не е яло храни, които предизвикват жажда, нито е на лекарства, които увеличават пиенето.

Това увеличение се задейства от специални сензори в мозъка. Когато отпадъчните продукти се натрупват в тялото на кучето, сензорите по принцип осъзнават, че кръвта на кучето е твърде концентрирана. Това задейства кучето да пие повече. Тъй като това, което влиза, трябва да излезе, скоро прекомерното пиене ще се трансформира в засилено уриниране (полиурия) или по-лошо, като се елиминира през нощта или намокря леглото.

При здраво куче бъбреците помагат за филтрирането на токсините, извеждайки ги от кръвообращението и изхвърляйки ги в урината. Когато бъбреците не функционират правилно, те не могат да изпълняват добре тези задачи и получената урина е много разредена, тъй като бъбреците не отстраняват токсините и отпадъците от тялото, както се предполага. Когато това се случи, токсините се натрупват и тялото реагира с повръщане и диария в опит да премахне тези токсини.

При кучетата бъбречните заболявания често са част от процеса на стареене. Всъщност често се смята, че е резултат от износване на бъбречните тъкани във времето. При малки кучета ранните признаци на бъбречна недостатъчност могат да се наблюдават на възраст от 10 до 14 години; като има предвид, че при по-големите кучета те могат да станат забележими още на седемгодишна възраст.

Знаеше ли?

През целия си живот 1 на 10 кучета ще развие хронично бъбречно заболяване.

Проблемите с рутинните тестове на бъбреците при кучета

След преглед на ветеринар, първата и основна диагностика включва анализ на урината и кръвни тестове за определяне на отпадните продукти в кръвта.

Тестът за урина често включва измерване на специфичната гравитация на урината (USG), където се тества концентрацията на урината. При бъбречна недостатъчност прочитът ще разкрие разредена урина с тежест, близка до дестилирана вода.

• Нормалното измерване на специфичната гравитация на кучето варира между SpG: 1.020 до 1.040
• Куче с бъбречна недостатъчност ще има SpG от около 1.008 до 1.012

Ниската специфична гравитация на урината е един от най-ранните признаци на бъбречна недостатъчност, което предполага, че са нарушени около две трети (67%) от бъбречната функция. Освен това, тест за урина може да покаже увеличение на протеин в урината, което също може да е предположение за намалена функция на бъбреците.

Кръвният тест изследва нивата на азотен урея в кръвта (BUN) и креатинин.

• При нормалните кучета нивата на BUN рядко са по-високи от 25 до 30 mg / dL. Вместо това кучетата с бъбречна недостатъчност имат нива на BUN от 90mg / dL или повече.
• Креатининът при нормалните кучета обикновено е по-малък от 1, 0 mg / dL, но при кучета с проблеми с бъбреците може да повиши до над 8 mg / dL.

Когато куче се представя с ниска специфична гравитация и високи нива на BUN и креатинин, се подозира, че около три четвърти (75%) от бъбречната функция са нарушени. Ниската специфична гравитация, високите нива на BUN и креатинин и високите нива на фосфор са показателни за тежка бъбречна недостатъчност с около 83 до 87% увреждане на бъбречната функция.

Проблемът с диагностицирането на проблеми с бъбреците при кучетата е, че кучетата често проявяват симптоми само след като 75% от бъбреците са повредени и улики за неизправността на този орган се появяват едва след като щетите са направени. Според VCA Animal Hospital куче с пределна бъбречна функция може да покаже нормални нива на BUN и креатинин (единственият признак може да е урина с ниска специфична тежест), но ако възникне голямо нападение върху бъбреците, например в случай на операция или заболяване, бъбречна недостатъчност може да се осъществи и бързо изпраща тези стойности на кръвен тест. Ранното откриване на кучешки бъбречни заболявания е трудно, но за щастие съществуват някои иновативни варианти.

Тестове за ранно откриване

Ранното откриване на бъбречно заболяване е много полезно, тъй като в най-ранните му стадии влошаването на бъбреците може потенциално да се обърне. Проблемът с ранното откриване е, че кучетата не показват никакви признаци, докато бъбреците вече са компрометирани.

Един иновативен тест е тестът за урина ERD-Screen ™ от Heska Corporation. Този тест е в състояние да открие албумин в урината 30 пъти по-добре от обикновените проби и преди BUN / креатинин да покаже проблеми. При хората беше открито, че малки количества албумин (микроалбуминурия) в урината са надеждни предиктори за предстоящи проблеми. Същото явление бе открито и при кучета, което доведе до създаването на ЕРД тест на екрана от Хеска. Тестът е прост 5-минутен вътреболничен тест

Друг иновативен тест е SDMA тестът от IIDEXX, способен да открие ранните стадии на бъбречно заболяване месеци или дори години по-рано от традиционните тестове. Известен също като "симетричен диметиларгинин", този тест се основава на резултати, а постоянното увеличение на SDMA над 14 µg / dL подсказва за намалена бъбречна функция. Според статия на DVM360, представителите на IDEXX твърдят, че SDMA е биомаркер, който е много специфичен за увреждане на бъбреците и увреждане, засягащо само 25 до 40 процента от бъбреците, могат да бъдат открити. IDEXX предлага този тест безплатно в рутинните химични профили.

Както се вижда, тези иновативни тестове могат да бъдат доста полезни при откриване на ранни стадии на бъбречно заболяване преди появата на симптоми. С ранното откриване може да има по-голям шанс за разпознаване на проблеми и предоставяне на по-добра прогноза. За ръководство за оценка на острата бъбречна травма при кучета и котки, посетете уебсайта на Международното общество за бъбречен интерес.