Чернодробна липидоза (мастна чернодробна болест) при котки
Какво представлява чернодробната липидоза?
Чернодробната липидоза или „мастна чернодробна болест“ е болестен процес, характеризиращ се с натрупване на излишна мазнина в черния дроб. Това е най-често срещаната форма на чернодробно заболяване, наблюдавана при котки в Северна Америка и все още не е добре разбрана. Това заболяване може да се появи при котки от всяка възраст или порода и изглежда засяга женските малко повече от мъжете. Общата находка при почти всички котки с този синдром е, че той се появява след две или повече седмици на анорексия, но може да се появи и независимо. Когато допълнително заболяване причинява загуба на апетит и предхожда състоянието, чернодробната липидоза се определя като „вторична“.
Термините "първична" или "идиопатична" чернодробна липидоза се използват, когато не може да бъде идентифицирано друго болестно състояние, както е при приблизително петдесет процента от диагностицираните котки. Състояние на затлъстяване преди периода на анорексия увеличава риска котка да развие това състояние (котки с наднормено тегло, които губят твърде много тегло твърде бързо). Многобройни причини за анорексия могат да доведат до това състояние, някои от които включват предразполагащи заболявания, промени в поведението и стреса.
Нещо, което да държи в ума
Това заболяване може да се появи при котки от всяка възраст или порода и изглежда засяга женските малко повече от мъжете.
Причини и допринасящи фактори
Някои примери за възможни приноси към болестта включват захарен диабет, панкреатит, рак, собствениците си отиват, членовете на семейството напускат или се въвеждат в домакинството, прекарват време в развъдник, промени в популацията на домашни любимци в дома, промени в диетата и бързо отслабване. След като се развие този болестен процес, той често се превръща в бърз хлъзгав наклон; котките се чувстват зле и няма да се хранят, дори ако първоначалната причина за загубата на апетит беше решена. След като симптомите започнат, болестният процес вече е в ход. Тя се превръща в порочен цикъл; колкото по-дълго котката се въздържа от хранене, толкова по-лоша става чернодробната липидоза и обратно. Без агресивна медицинска намеса, този цикъл ще доведе до смърт при цели деветдесет процента от засегнатите котки.
Точният механизъм, който причинява чернодробна липидоза, не е ясен; процесът е уникален за котките както по тежест, така и по честота на поява. Разбира се, че докато анорексията продължава, все повече и повече мазнини се разграждат в цялото тяло и че след това тази мазнина се транспортира до черния дроб. След това черният дроб трябва да обработва тази мазнина и да я разпределя обратно в останалата част на тялото, но при котки, развиващи чернодробна липидоза, този процес е нарушен и мазнините започват да се натрупват в черния дроб. Увреждането на черния дроб обикновено възниква в резултат на това чернодробните клетки да са твърде подути с мазнини, за да функционират правилно.
Опасността от чернодробна липидоза
Тя се превръща в порочен цикъл; колкото по-дълго котката се въздържа от хранене, толкова по-лоша става чернодробната липидоза и обратно.
Симптоми
Симптомите, най-често свързани с този синдром, обикновено включват загуба на апетит, загуба на тегло, летаргия и жълтеница. Собствениците понякога забелязват поведенчески или неврологични признаци, като прекомерно нанасяне на слюнка, слепота, силно подуване на корема или припадъци. Тези неврологични признаци са причинени от чернодробна енцефалопатия, мозъчна дисфункция в резултат на чернодробно заболяване. Това състояние се причинява от токсини, циркулиращи в мозъка, които идват от ненормално функциониращия черен дроб или от бактерии в червата, които обикновено се детоксикират в черния дроб, като амоняк. Амонякът се произвежда от бактерии в червата от изядени протеини. Това вещество се детоксикира в нормалния черен дроб, но когато черният дроб не функционира нормално, амонякът се натрупва в кръвообращението и причинява мозъка да дисфункционира. Ако се лекува достатъчно рано, промените в мозъка може да са обратими.
Типични симптоми
Симптомите, най-често свързани с този синдром, обикновено включват загуба на апетит, загуба на тегло, летаргия и жълтеница.
лечение
Единственият начин да се обърне процеса на натрупване на мазнини в черния дроб е чрез хранене, за да се снабди котката с пълните си калорични нужди. Съществуват редица начини за опит за постигане на тази цел, но само няколко са постоянно успешни. Опитите на различни диети могат да накарат котката да се храни в началните фази на анорексията, но най-вероятно няма да накара котката да яде, след като се развият клинични признаци на чернодробна липидоза. Принудителното хранене е неефективно, дори и при най-кооперативната котка, тъй като е практически невъзможно да се хранят адекватни количества по този начин. Изглежда, че котките бързо развиват отвращение и връзката между храната и неприятното принудително преживяване може да забави връщането на нормалните хранителни навици. Апетит-стимулиращите лекарства също могат да действат в началната фаза на анорексията, но е малко вероятно последователно да накарат котката да се храни, след като се развият симптоми.
Когато котките престанат да се хранят напълно, единственият жизнеспособен вариант да обърне процеса на заболяване е храненето с епруветки. Използването на дългосрочни захранвания с епруветки промени резултата при това заболяване от смъртност от над деветдесет процента на по-малко от тридесет процента. Повечето котки изискват от един до три месеца хранене през епруветката. В повечето случаи се използва комерсиално диета, богата на калории. Обикновено ветеринарният лекар ще осигури точното количество и графика на хранене, променени според нуждите на всеки пациент. Котките с чернодробна енцефалопатия могат първоначално да изискват диета с ограничен протеин. Ветеринарният лекар може също да включва добавянето на аминокиселини и витаминни добавки за диетата.
Необходими са чести проверки за оценка на тръбата, цялостното здраве и качество на живот на котката и повтаряне на кръвната работа за непрекъсната оценка на чернодробната функция. Параметрите на черния дроб, открити в кръвта, обикновено се подобряват в рамките на две до осем седмици след започване на храненето. При котки с идиопатична чернодробна липидоза рецидивите са редки и повечето котки, които се възстановяват, продължават да живеят нормален живот.
Източници
- Брукс, Уенди. (2008 г.). Чернодробна липидоза (мастен черен дроб). Библиотеката за здраве на домашните любимци. Извлечено от http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
- Голдщайн, Ричард. (2008 г.). Чернодробна липидоза при котки. Американски колеж по ветеринарна вътрешна медицина.
- Личен опит.