МЪЛЧАЛИВИЯТ УБИЕЦ: ХЕМАНГИОСАРКОМИ, РАЗРУШЕН, КЪРВЯЩ ДАЛАК ПРИ КУЧЕТА

Сред многото медицински заболявания, засягащи кучета, един разрушен, кървящ тумор върху далака е сигурен доста опустошително. Тази статия не е да плаши собствениците на домашни любимци, а по-скоро да разпространи информираността за злокачествена форма на рак, известна като "хемангиосарком". Първият път, когато бях запознат с това състояние, беше, когато собственик пусна мъртво куче във ветеринарната болница, за която работех. Докато подадох диаграмата с акронима DOA, "мъртъв при пристигане", собственикът ми каза, докато тя ридаеше, че един момент кучето й е в двора, в следващия тя го повика обратно вътре, за да няма отговор. Когато тя излезе навън, за да види дали той е зает отново да гони катерици, тя намери тялото му на земята. За да получи затваряне с възможно обяснение, собственикът е докарал тялото и е поискал некропсия. Ветеринарите го изпълниха и липсващото парче от пъзела беше открито: кучето имаше разкъсан, кървящ далак, резултат от мълчалива форма на рак, която премина под името хемангиосарком.

По друг повод, с по-малко опустошителен резултат, собственик доведе куче, което минути по-рано (у дома) получи сърбеж, почеса ушите си и изведнъж задните му крака се изпръснаха и той се появи уплашен и започна да се тресе, Това беше спешна среща, тъй като собственикът смяташе, че кучето има припадък. Кучето имаше рентгенови снимки на гръдния кош, които разкриха подозрително уголемяване, а след това по-късно кучето беше изпратено да получи ултразвук, който разкри руптура на далака и беше извършена спленектомия (отстраняване на далака). След това далакът е изпратен до IDEXX за оценка от патолог. В този щастлив случай докладът от хистопатологията разкри, че става дума за нераков случай на срастване на тъканите (хиперплазия). Не всички маси на далака са непременно ракови, хемангиомите, хематомите и хиперплазиите са доброкачествените версии на далачните маси.

Какво прави далакът?

Далакът е един от онези органи, за които почти не чувате, докато там не възникнат някакви неприятности. Този съдов орган, който седи в лявата предна част на корема, точно под стомаха, към който е прикрепен от гастроспленичния лигамент, действа като кръвен филтър, премахвайки старите кръвни клетки и работи заедно с имунната система в защита на тялото на кучето от болест.

Далакът също действа като резервоар за червените кръвни клетки. Хората и кучетата на практика могат да живеят без този тъмночервен орган, който е снабден с множество кръвоносни съдове и животът им не би бил застрашен от отсъствието му.

Ако мислите, че това е рядък вид рак, помислете отново. The National Retriever Club of America National Health Survey, установи, че сред златните ретривъри шансовете за развитие на хемангиосаркома през целия живот са били 1 на 5. Това е най-често срещаният рак, засягащ тази порода, но засяга и много други породи като германската овчар, ротвайлер, португалско водно куче, Бернско планинско куче, страхотен датчанин, ретривър с плоско покритие, английски сетер, показалец, боксьор, доберман и скай териер.

Изчислено е, че този рак представлява 5 до 7% от всички тумори, наблюдавани при кучета. За предпочитане засяга предимно кучета на възрастните им години, обикновено на възраст между 6 и 13 години, но може да се наблюдава и от време на време при по-млади кучета. Осъзнаването на този рак е важно, тъй като има стъпки за намаляване на честотата му, а в някои случаи може да има леки предупредителни знаци, които могат да вдигнат знаме. В следващите параграфи ще разгледаме по-отблизо този вид рак, засягащ кучешки кучета.

Знанието е сила: Въвеждане на кучешки хемангиосарком

Първо, нека да се запознаем по-добре с този вид рак. Говорим за много инвазивна форма на рак, за която се знае, че засяга почти изключително кучета и в много по-малка степен котки. Това е рак, включващ клетките, които оформят кръвоносните съдове (ендотелни клетки) и може да бъде открит под формата на тумор върху далака, дясната сърдечна основа или черния дроб или дори кожата. В тази статия ще се справим най-вече с хемангиосаркома на далака, която е най-честата, а също и най-честата причина за кървене в корема.

Тъй като хемангиосаркомите се хранят от кръвоносните съдове и по този начин са много съдови, те са склонни да се напълнят с кръв и в крайна сметка да се разрушат, причинявайки кръвоизливи, застрашаващи живота. Този рак е силно инвазивен, което означава, че се разпространява бързо в други органи. Следователно от далака ракът може да се разпространи в черния дроб или белите дробове или дори до мозъка и сърцето. Както споменахме, това състояние обикновено не причинява болка и може да няма особено очевидни клинични признаци. Както се е случило със собственика, който стъпи в нашата клиника с мъртво куче, може да се случи собствениците да не осъзнаят, че кучето им е засегнато, докато кучето се сгромоляса и не падне.

Симптоми, предлагащи хемангиосаркома при кучета

Следователно кучетата, засегнати от това състояние, никога не могат да покажат признаци, че са засегнати от пагубно, животозастрашаващо заболяване, което причинява нарушения в кръвоносните съдове. Първоначално, въпреки че кучето може да има леко кървене в корема, което може да остане незабелязано, дори от най-внимателните собственици.

Туморите на далака са склонни да кървят хронично, бавно и обикновено в малки количества, преди да се разкъсат и причинят голямо кървене с очевидни симптоми. Ето защо някои кучета могат да изглеждат леко летаргични и слаби, но този симптом е доста преходен и кучето скоро може да се възстанови (дори в рамките на 14 часа), когато се правят нови кръвни клетки.

Други симптоми могат да включват загуба на апетит, уголемен корем (известен също като асцит, който се появява при загуба на голямо количество кръв и коремната стена се разтяга, за да я настани), слабост в задните крака, лека анемия и леко увеличение на черния дроб ензими.

Въпреки тези симптоми, както споменахме, в крайна сметка големият нарастващ тумор ще се разкъса, причинявайки силно кървене, раздут корем, бледо оцветен език и венци, задъхване, слабост, ускорен пулс, слаб пулс, последван от колапс, шок и смърт.

Лечение на кучешки хемангиосарком

Когато бъде открит в ранните му етапи, лечението може да започне, но това състояние има цялостна лоша прогноза. Кръвните преливания често са необходими за кучешки пациенти с тежка анемия. В зависимост от стадия на рака може да се отстранят части от далака или целия далак (спленектомия). Според PetMD, това може да удължи живота на кучето само за около 3 месеца, но може да се купи повече време, ако операцията е придружена от химиотерапия.

За съжаление времената на оцеляване, въпреки хирургичното и химиолечението, остават доста кратки, обикновено не повече от 6 месеца. Кучетата, които имат тумор на далака без разкъсване, обикновено имат по-добра прогноза в сравнение с тумор на далака, който се е разкъсал, според Общество за ретривър с плоско покритие на America, Inc. В случаи на неоперабилност, беше установено, че само химиото все още дава достоен отговор при около 40% от пациентите, като средното време за оцеляване е 13-190 дни, според Марвиста Вет.

Ветеринарят Уенди С Брукс обяснява, че по времето на спленэктомията може да не се знае все още дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Според GRCA Комитет по здравеопазване и генетика се смята, че приблизително половината тумори на слезката са доброкачествени. Въпреки това, дори ако масата е доброкачествена, тя все още може да бъде доста опасна. Далакът, тъй като е много съдов, все още може лесно да се разруши и да изхвърли огромно количество кръв, което може да бъде животозастрашаващо.

Следователно собствениците трябва да обсъдят предварително със своя ветеринарен лекар какво да правят по време на операцията. Ако след отваряне на кучето си ветеринарът установи, че ракът се е разпространил в други органи, бихте ли избрали евтаназия? Бихте ли искали далакът да бъде премахнат и да опитате химиотерапия? Бихте ли искали кучето ви да се затвори и далакът да остане сам и кучето ви да се събуди? Това са важни решения, които трябва да вземете предварително.

Въпреки хирургичното отстраняване на далака, с спленектомия, въпреки че кучето вероятно е пощадено от кървене до смърт, след като далакът бъде отстранен хирургично, кучето все пак ще трябва да се справи с рака на първо място, което най-вероятно сега се е разпространило, Следователно прогнозата остава лоша. Какво се случва, ако не се направи нищо? Неуспехът да се отстрани далакът води до неизбежното животозастрашаващо кръвоизлив. Следователно собствениците ще трябва да следят тези венци и поведение, тъй като е въпрос на кога, а не дали това ще се случи. Какво могат да направят собствениците, ако симптомите предполагат продължаващ кръвоизлив? Според ветеринарната лекарка Уенди К. Брукс, прилагането на ас превръзка плътно около корема и оказване на натиск върху кървенето може да бъде изненадващо ефективно - поне докато не стигнете до кабинета на ветеринаря. Попитайте вашия ветеринарен лекар как да направите това за подробности.

Хирургията може да изглежда като най-добрият подход, но отстраняването на този орган все още може да доведе до усложнения . Докато кучетата могат да живеят без далак, собствениците на кучета с дълбоки гърди трябва да имат предвид, че след като далакът бъде отстранен, стомахът има повече място и може да бъде склонен към подуване и усукване при предразположено куче. Поради тази причина собствениците по съвет на ветеринаря често избират да стискат стомаха (превантивна гастроплексия), за да се предотврати торсията по същото време, когато се прави спленектомията.

А какво ще кажете за нетрадиционните опции? Някои проучвания на Penn Vet разкриха интересни резултати, използвайки гъбата Coriolus versicolor, широко известна като „ гъбата Yunzhi“ . Друг съмняващ се продукт, за който е известно, че помага за повишаване на имунната система, е опашката от пуйка.

Предотвратяване

Роля за предотвратяване на това опустошително заболяване играят животновъдите, тъй като засяга повече някои породи и кръвни линии, отколкото други, което предполага наследствен фактор. Например, проучвания от 1998 г. установяват, че 61, 8 процента от американските златници умират от ракови заболявания като хемангиосаркоми, лимфосаркоми, тумори на мастоцитите и остеосаркома; като има предвид, че само 38, 8 процента златни от английски кръвни линии са засегнати от рак, според a Проучване на Британския киноложки клуб (KC).

Това изглежда подсказва, че определени кръвни линии имат наследствени фактори, които рискуват да се предадат на бъдещите поколения. И все пак не можем да пренебрегнем факта, че доброто здраве често е комбинация от природа и подхранване, с други думи, добри гени и оптимална грижа от отговорни собственици чрез здравословна диета, добър режим на упражнения и защита от излагане на химикали също играят роля.

Породи, предразположени към хемангиосаркома на далака, могат да се възползват от ежегодни ултразвуци на далака, започвайки на 5-годишна възраст. Ултразвуците могат да покажат в какво състояние е далака и дали има пълни с кръв кухини. Ако на далака се открие тумор, струва си да направите и ултразвук на сърцето, тъй като има шансове той да бъде засегнат, което изглежда се появява в около 25 процента от случаите. Ако има доказателство за разпространение в сърцето, пациентът вероятно няма да бъде добър кандидат за операция и прогнозата е лоша поради метастази.

На всичкото отгоре ветеринарният лекар може да палпира корема за твърда маса в областта на далака на всеки 6 месеца, за да провери за някакви отклонения, предполага ветеринарният лекар Ammy Haase. Рутинната кръвна работа също се извършва на всеки 6 месеца при предразположени породи над 10-годишна възраст. Леката анемия може да бъде една важна улика, която предоставя допълнителна диагностика.

За съжаление, и до днес хемангиосаркомът остава едно от най-предизвикателните, мистериозни състояния, срещани в съвременната ветеринарна практика. Жалко е, че през последните 20 до 30 години не е постигнат особен напредък в лечението на това състояние. Най-вероятно това се дължи на факта, че хората обикновено не получават хемангиосарком, така че има ограничено финансиране за изследвания. Въпреки това, има възможности кучетата да участват в изследвания, за да помогнат за по-доброто разбиране на това състояние и няколко организации като AKC Canine Health Foundation активно работят за подкрепа на изследователски проучвания, въртящи се около няколко вида рак. Да се надяваме, че нещата ще изглеждат по-ярки през следващите години.

Отказ от отговорност: Тази статия е плод на моите изследвания по темата и не се използва като заместител на професионалните ветеринарни съвети. Ако вашето куче има някакви подозрителни симптоми, моля, консултирайте се с вашия ветеринар за правилна диагноза и лечение.