Защо котката ми отслабва? Често задавани въпроси за котешки хипертиреоидизъм

Как лекувате хипертиреоидизма при котките?

Хипертиреоидизмът е най-често срещаното ендокринно заболяване при котки на средна възраст и по-възрастни (или гериатрични); причината за заболяването често е неизвестна. Заболяването се характеризира с анормален клетъчен растеж на един или и на двата лопата на щитовидната жлеза и нарушава хормоналните нива, необходими за регулиране на нормалната функция на органите, растежа на скелета и мускулите и метаболизма. Щитовидната жлеза седи пред шията, а лобовете й са разположени от двете страни на трахеята на котката. Жлезата е отговорна за производството и освобождаването на хормони на щитовидната жлеза, които циркулират в кръвообращението.

Видео: Лечение с радиоактивен йод за котки

Симптоми на хипертиреоидит при котки

• Повишена скорост на метаболизма
• Отслабване въпреки увеличения глад
• Хиперактивността
• Повишено уриниране и жажда (полиурия и полидипсия)
• Повръщане и диария
• Нервност и възбудимост

В хронични случаи може да има следното:

• Повишена сърдечна честота (вторична тахикардия)
• Сърдечни шумове
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Уголемено сърце (кардиомегалия)
• Излишната течност в белите дробове (белодробен оток)
• Излишната течност около белите дробове (плеврален излив)

Как ще разбера дали котката ми има проблем с щитовидната жлеза?

Повечето пациенти при физикален преглед проявяват доброкачествени тумори на щитовидната жлеза, докато малък процент може да има злокачествени тумори на щитовидната жлеза. Сигналът за котка (възраст, порода, пол), история на здравето, физически изследвания и лабораторни находки могат да разкрият клинични и биохимични признаци, подсказващи за нездравословни нива на щитовидната жлеза.

Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху това как вашата котка метаболизира протеини, въглехидрати и мастни киселини, така че ако са налице прекомерно количество хормон на щитовидната жлеза, ще настъпи катаболизъм на протеини или разграждането на незаменими аминокиселини, което води до загуба.

Физикалният преглед при хронични хипертиреоидни случаи може да разкрие вторична тахикардия (повишена сърдечна честота), сърдечни шумове, хипертония (високо кръвно налягане) и други заболявания. Рентгенографиите на гръдния кош могат да покажат кардиомегалия (увеличено сърце), белодробен оток (излишна течност в белите дробове) или плеврален излив (излишна течност около белите дробове). Заболяването изисква диагностика, мониторинг и лечебно или палиативно управление.

Как се диагностицира хипертиреоидизмът при котките?

Има три често използвани метода, които ветеринарът използва за диагностициране на хипертиреоидизъм на котки:

• Физикален изпит (палпация)
• 3D рентгенови снимки на гръдния кош
• Т4 серумен тест (кръвна проба)

В болестния процес на хипертиреоидизъм възлите на щитовидната жлеза непрекъснато растат и отделят ненормални количества хормон. Концентрацията на тироксин или Т4 се използва при чувствително диагностично изследване, за да се определи дали котката е хипертиреоидна или не. Нивата на Т4 са диагностични при над 90% от котките. Около 10% от котките с хипертиреоидизъм имат нормални серумни концентрации Т4. Диапазоните на Т4 се колебаят от нормалните параметри (за дни, а не за часове) и може да се наложи диагностиката да се повтори. 3D рентгенографии на гръдния кош се използват също за потвърждаване на метастатичен рак на щитовидната жлеза и за потвърждаване на диагноза, съчетана с клинични находки.

Лечение на хипертиреоидизъм при котки

• Метимазол: Метимазол е често антитиреоидно лекарство, използвано за блокиране на синтеза на тиреоидни хормони и намаляване на хормоналните нива, циркулиращи в тялото; концентрациите на хормоните могат да паднат в нормални граници, като се започне месец лечение.
• Хирургия или тироидектомия: Тироидектомия на един или двата лоба на жлезата е друг алтернативен метод за лечение на хипертиреоидизъм, съчетан с хормонална терапия през целия живот. Тиреоидектомията включва отстраняване на жлезите чрез операция.
• Управление на диетата: Диетичният контрол при хипертиреоидизъм може да бъде ефективен чрез ограничаване на нивата на йод и може да обърне процеса на заболяване. Храненето с нисък йод намалява производството на хормони Т4 и едновременно подпомага поддържането на урината при идеално pH.

Работи ли радиоактивната йодна терапия?

Радиоактивният йод е лечението за избор на хипертиреоидизъм и често се провежда в специализирани практики и лицензирани съоръжения. Ненормалната тъкан на щитовидната жлеза абсорбира радиоактивния 131-I и впоследствие унищожава тъканта.

Еднократна доза радиойод често възстановява функцията на щитовидната жлеза, без да предизвиква хипотиреоидизъм. Дозите се определят въз основа на следните три граници:

• Поемане от жлезата
• Скорост на отделяне на радиойод от жлезата
• Масата на жлезата.

Радиойодът се прилага ефективно интравенозно, подкожно или орално. Радиойодът, даден подкожно, обикновено се оказва ефективен в рамките на шест месеца след лечението. Воден натриев йод I-131, използван за перорално приложение, се стерилизира и след това се разрежда в спринцовка с 0, 9% натриев хлорид за приложение под кожата.

прогноза

При адекватна ветеринарна помощ и управление прогнозата за котешкия хипертиреоидизъм като цяло е добра. Тежките случаи и нелекуваните случаи могат да се окажат фатални и затова е важно да обмислите възможностите си и да поговорите с вашия ветеринарен лекар.

Източници

• Bassert, Joanna M. и Thomas Colville. „Клинична анатомия и физиология.“ Ръководство за лаборатория за ветеринарни техници. Мисури: Мосби, 2009.
• Bassert, Joanna M. и Thomas Coleville. „Клинична анатомия и физиология за ветеринарни техници.“ 2-ро изд. Мисури: Мосби, 2009.
• Bassert, Джоана М. и Джон А. Томас. „Клиничният учебник за ветеринарни техници на Маккурин“. 8-мо изд. Мисури: Съндърс, 2014 г.
• Бекер, Дейвид В. и Марк Е. Питърсън. „Радиойодно лечение на 524 котки с хипертиреоидизъм.“ JAVMA 1 декември 1995: 207.11 1422-1428.